寶寶俱樂部什麽是晚期流産？
絕大部分的流産是在懷孕頭13周內發生的，但有些孕婦也會在孕期較晚的階段發生流産。在中國，醫生把在懷孕13～27周+6天之間發生的流産稱爲“晚期流産”。
如果先發現胎兒死亡而後流産，通常叫“胎死宮內”。如果先出現陰道流血、子宮收縮或破水這些情況，保胎治療失敗後流産，就叫做“晚期流産”。
晚期流産有哪些症狀？
晚期流産最明顯的表現是出現像分娩一樣的疼痛、出血（可能會很多，還含有血塊、羊膜（羊水）破裂，最終胎體、胎盤、胎膜等排出體外。
但是，有時候並沒有什麽預兆，只是在例行的産前檢查中，醫生或助産士沒有發現寶寶的胎心時，才會知道發生胎死宮內了。
如果發生這種情況，可能不得不通過引産（即人工的方法引起宮縮而後生産）讓寶寶生出來，醫生會要求你住院。有些流産的媽媽想盡可能快地讓醫生做引産，有些則想先等幾天，以便有時間來接受流産這個現實，並看一看生産是否能自然開始。醫生會建議准媽媽及時引産，因爲時間拖延太長可能對健康不利。
晚期流産的原因有哪些？
以下是一些可能導致晚期流産的原因：
• 胎盤問題導致晚期流産：如出血、胎盤功能不佳（指胎兒無法獲得充足的氧氣和營養）或胎盤早剝（指胎盤過早與子宮壁分離）。
• 子宮問題導致晚期流産：如宮頸機能不全、子宮肌瘤或子宮畸形。
• 孕婦感染後，病原體如能通過胎盤傳播給胎兒，也會導致晚期流産：如利斯特菌病、弓形蟲病等。
• 其他影響孕婦健康的問題導致晚期流産：如自我免疫失調、糖尿病、癫痫病、高血壓、腎病或鐮狀細胞貧血等。
• 胎兒發育問題導致晚期流産，包括染色體異常、神經管缺陷、Rh血型不合、先天性心髒病等，還有多胎妊娠。
不幸的是，羊水穿刺和絨毛活檢(CVS)這兩項用于檢測胎兒異常的篩查，也可能導致流産。在中國，羊水穿刺一般在懷孕18～23周之間做，有大概1%的孕婦會因此流産；絨毛活檢一般在懷孕12周進行，會導致1%～2%的孕婦流産。懷有兩個以上胎兒的孕婦也有較高的流産和胎死宮內的風險。
年齡也是一個原因。從30歲開始，准媽媽流産的概率會顯著增加，35歲以後，孕婦流産的可能性會再次提高。由于年齡較大的孕婦還更可能懷上染色體異常的寶寶，因此，也就更可能出現流産。
如果你想知道自己晚期流産的原因，醫生有時候可以通過化驗你的血液、檢查胎盤或解剖寶寶的屍體（屍檢）找到原因。給寶寶做的屍體解剖可能包括以下內容：
• 鑒別導致死亡的一個或多個原因。
• 提供與寶寶發育相關的信息。
• 提供有健康問題的信息，這會幫助醫生在你下次懷孕時對你進行保健指導。
• 確定寶寶的性別。
然而，並不是每次屍體解剖都能找到晚期流産的原因，如果找不到也會讓人很沮喪。你也不必非得同意進行屍體解剖，有些媽媽由于個人、宗教或文化的原因，就不同意做屍體解剖。
爲了幫助你做出決定，醫務人員應該盡量多地把你需要的晚期流産信息提供給你。他們應該尊重你的觀點和願望，沒有你的同意，不能對寶寶做任何研究或試驗。你可能需要一點時間來考慮自己是否需要查明晚期流産的原因，但是別忘了，越早做屍體解剖，越可能得到與晚期流産相關的更多信息。
如果你決定做屍體解剖，醫生在做之前會讓你簽一個知情同意書。屍檢後醫生不會再讓你看寶寶，在你簽完屍體托埋書後，寶寶的屍體將由醫院處理。醫生還應該告訴你解剖結果大概什麽時候出來，並和你約好討論結果的時間。
