中醫對產婦的調理有著久遠而深刻的認識,清代《履霜集》載“婦產后氣血內虛,外為風寒濕乘虛而入皮膚經絡,則毛孔閉塞,陽氣郁結,九竅不利,以致頭疼身疼”。分娩是很多女性一生中最為重要的一件事情,十月懷胎已經耗費大量精、氣、神,再經過分娩這一緊張、痛苦、消耗體力的過程,致其筋骨毛孔大開,消耗一身元氣,身體抵抗力隨之下降。而且產婦在整個月子期間活動量很小,大多數人不敢洗頭、洗澡,使大量新陳代謝廢物附在皮膚表面。再者月子期間到家里探訪的人較多,產婦很容易受細菌或病毒的侵入,不經意就可能受涼,風寒暑濕等外邪便會侵入人體,產婦在恢復期筋骨逐漸閉合,風寒濕邪易被閉阻體內,難以排出,形成了如產后風諸類病癥,大多數人會在產后出現頭痛、腰痛及關節痛等諸多病癥。基于此,千百年來在民間便流傳起了產婦喝發汗湯以作調理的說法。至于發汗湯的組成及用法各地有不同版本,在豫魯蘇皖周邊的發汗湯原料多為益母草、紅花、紅糖、生姜,在滿月當天和百天晚上喝下,睡覺覆被以發汗。這種用法一直被一代代人相傳并從中受益頗多。
這些年來在臨床中通過觀察發現,喝過發汗湯的產婦身體各方面健康指標確實比沒喝過的要更好。至于發汗過程中出汗的程度,筆者個人認為以出汗2~3分鐘為好。然而這幾年女子養生會館、產后調理會館也都看到了這塊市場,紛紛推出了產婦桑拿發汗,甚至提出產婦專用發汗柜。事實上并不是所有產婦都適合滿月發汗,如有些產婦由于分娩時的創傷、出血以及臨產時用力等,耗損大量氣血,以致其產后“百節空虛”,抗病力弱,加上有些產婦本來身體虛弱,氣血不足,如果再強行發汗,就會使津液耗損更嚴重,極易導致排尿異常、大便困難及乳汁分泌不足等癥狀。
筆者認為是否需要發汗要看具體情況,滿足以下條件的產婦可以考慮:順產或剖腹產后,沒有大出血,體質良好的;月子期間身體恢復良好,沒有出現嚴重眩暈嘔吐等癥狀的;沒有嚴重的出汗、嘔吐、腹瀉造成脫水的;沒有高血壓、心臟病、糖尿病或者血糖控制得比較好的;月子期間時常感到頭痛、腰痛、關節痛的。