卵胞漿內單精子顯微註射(ICSI)

卵胞漿內單精子顯微註射(ICSI)是試管嬰兒治療過程中可以使用的技術之一。這一技術於1992年首次使用，並被視作治療由男性原因引起的不孕不育的一個突破。

從那以後，卵胞漿內單精子顯微註射成為男性不孕不育治療中最成功的技術，代替了透明帶下精子註入(SUZI) 等其他治療方法。透明帶下精子註入是把精子註入卵子的表層，幫助精子與卵子結合。

在卵胞漿內單精子顯微註射技術中僅僅需要一個精子，把它直接註入到卵子內。現在，在試管嬰兒治療中，將近一半的病例都會應用這一技術。

哪些人適合做卵胞漿內單精子顯微註射?

如果妳們不孕的原因是因為丈夫有不可逆轉的無精子癥、嚴重的少精癥、弱精癥或畸精癥，或者輸精管復通失敗，又或者是有射精障礙，那麽卵胞漿內單精子顯微註射就能幫上非常大的忙。對於那些不希望使用捐贈精子的夫妻，卵胞漿內單精子顯微註射提供了更高的受孕成功率。

在卵胞漿內單精子顯微註射技術中，精子不必自己費力遊向卵子，也不用自己鉆進卵子的外壁。因此，如果男性精子活動能力差，或是即使精子能夠與卵子相遇，卻由於某種原因無法使卵子受精，可能就適合做卵胞漿內單精子顯微註射。

如果男性做過不可逆轉的輸精管切除，或是由於生殖器官內管路缺失或堵塞，精液中沒有精子，也可以使用這一技術。

嘗試過試管嬰兒的夫妻，但妻子可供取出的卵子數量不足，或是取出的卵子中成功在營養皿中授精的數量太少，有時也可以轉用卵胞漿內單精子顯微註射技術。不過，專家們對於妻子可供取出的卵子數量不足這種情況是否適用該技術，意見還不一致。

這一技術適用於所有男性生育問題嗎？

有些男性生育問題通過卵胞漿內單精子顯微註射技術可能解決不了。一些男性的少精現象，會通過基因遺傳給利用這一技術懷上的所有兒子。在開始一個卵胞漿內單精子顯微註射療程前，醫生通常會建議做一次血液檢查，篩查這類問題。在做檢測的前後，妳都應該和醫生談談，幫助妳為檢查結果做好心理準備，或是應對不利結果對妳的影響。

卵胞漿內單精子顯微註射的過程

跟標準的試管嬰兒治療一樣，女性首先要使用生育藥物，刺激卵巢同時產生幾個成熟的卵子，用於受精。正常情況下，女性一個月中只會排出一顆卵子。一旦卵子成熟了，男性和女性就要進行單獨的程序了。

男性可以通過手淫用杯子收集精子樣本。但是如果精液中沒有精子，醫生也可以從男性身上取精子。大多數病例中，精子會在男性的麻醉狀態下被一根穿刺針從一側睪丸中取出。

如果這樣也沒有取出足夠的精子，醫生會切取一塊睪丸組織，有時上面會帶有精子。這個過程叫做睪丸取精術(TESE)。有時，這個環節是在療程開始前進行的，取出的精子會被冷凍起來。

女性進行局部麻醉後，醫生會用一根非常細的空心針取出卵子。B超掃描能幫助醫生找到卵子的位置。實驗室的技術人員隨後把精子逐個分隔出來，然後把它們註入各個卵子中。2天後，受精卵就變成了叫做胚胎的細胞團。

接下來的環節就跟試管嬰兒一樣了。醫生用一根細導管穿過子宮頸，把一兩個胚胎放置到女性的子宮中。如果女性超過36歲了，最多可以放置3個胚胎。對於還有沒用到的胚胎，可能會被冷凍起來，以防這個療程不成功。

一個胚胎可能會附著在子宮壁上，繼續生長。大約2周後，女性就可以做早孕測試了。

卵胞漿內單精子顯微註射治療需要多久

一個療程的卵胞漿內單精子顯微註射治療要花4~6周的時間。在取卵子和取精子的環節，妳和妳的丈夫可能需要在醫院待上一整天。3到5天後妳還要再去一次醫院接受胚胎置入。

卵胞漿內單精子顯微註射的成功率有多高

隨著越來越多的醫院使用這項技術的經驗日益豐富，卵胞漿內單精子顯微註射的成功率正在提高。現在，很多醫院發現，卵胞漿內單精子顯微註射技術的受孕率，比傳統的試管嬰兒治療方法達到的受孕率，還要高。在中國，35歲以下的女性應用卵胞漿內單精子顯微註射技術的妊娠率大約在35%左右。