寶寶俱樂部前不久剛剛立秋，立秋就是預示著炎熱的夏天即將過去，氣候逐漸變涼爽。立秋以后，寶寶對氣候的變化比成人更加敏感，需要我們悉心的呵護和照料。立秋民間素有“貼秋膘”一說，那如何根據寶寶們的發育特點來“貼秋膘”，讓寶寶吃得健康又營養呢？
[主持人]作為首席營養專家，感謝您對我們專家訪談的營養專欄的支援，剛剛拜讀了您的新書《24節氣營養育兒新主張》，里面有一句話：“春生夏長秋收冬藏，每個節氣都是寶貝強壯身體，發展心智的最佳時期，順應24節氣，細心呵護，食療食養，寶寶成長自有天助！”還有“四時有序，萬物有靈，我們平時吃的一花一草，一蔬一果都可以找到相對應的食物作用，配合節氣、低于環境和寶寶的個體差異，運用這些規律整理歸納出一套健身強體的寶寶飲食方案，讓寶寶即能享受美味，又能強健體魄，育兒講是快樂而富足的過程”那么我和多數家長一樣，因為前幾天就立秋了，馬上是處暑，今天能不能重點講下，關于立秋和處暑的寶寶飲食和護理重點呢？
[Rayman媽媽]立秋以后，很多媽媽都在咨詢一個問題：如何給孩子搶秋膘？經歷一個苦夏，很多孩子都沒有長肉，甚至還掉了幾兩，胃口又不好，變的又黑又瘦的，媽媽怎不看在眼里疼在心上呢？其實立秋處暑，我們叫做初秋，還有秋老虎在，飲食調養也開始向著仲秋轉移。在講立夏飲食的時候，曾經給家長們匯入的一個24節氣育兒理念是：夏季是一個排毒的好季節，家長們可以自我回顧下：我的孩子夏季排毒工作做好了么？
夏季是個排毒的好季節，育兒重點應該放在讓孩子排毒上，如果冬藏得毒素在春天發出來以后，夏天寶寶吃生食和各種瓜果較多，這些食物產能營養素并不高，但因為高溫，新陳代謝就非常快，導致多數寶寶的體重增長沒有其他節氣快速，這個是非常正常的。到了秋天進補的時候，天涼下來，新陳代謝減緩，加上胃口有所好轉，攝入量尤其是三大產能營養素，脂肪碳水化合物和蛋白質的攝入增加，寶寶體重有所上升也是四季食療的一部分體現。但要根據個體情況和膳食結構、節氣的特點有所調整，四季養育重點一定要搞清楚，不是所有東西都可以拿來吃的，不是所有季節都應該補的！
對于胃口不是很好的寶寶，建議家長進行自我調整。家長過分焦慮會導致孩子潛意識的心理負擔，覺得是“我”沒有媽媽、爸爸達到的期望目標，是“我”做的不好，心理負擔過重也會引起心火肝熱的一個原因之一。另外過分的關注飲食攝入量，而不是膳食結構本身，就是一個營養育兒的誤區！原因是，你提供的，未必是寶寶需要的，本能的拒絕，也在情理之中。
[主持人]那立秋以后，寶寶的飲食方面我們應該遵循什么樣的喂養原則呢？
[Rayman媽媽]立秋以后建議的健康育兒順序為：清、調、養。如果拿身體比喻成是一座大倉庫，夏天是除塵掃灰、整理歸類的時間，秋天就是收獲的季節了。只有倉庫整齊干凈，秋天收的進來，冬天才能藏得主，春天才能生髮的起來。這個叫做四時有序。它的第一步就是清理。本身夏季大量出汗，就是一個身體清理毒素的過程。立秋是清理工作的掃尾程式，重點是驅蟲。一夏天的排毒讓孩子的腸胃雜質基本清空，但因為夏季生食的食物比較多，有的家里養小動物的、吃了不干凈的食物，或喝了不干凈的水。都有可能引起孩子體內生蟲。
[主持人]關于驅蟲，相信家長們熟悉而又陌生。熟悉是因為在我們80、90這一代年幼時，大部分家長會有所經歷；而陌生是很長一段時間我們都沒怎么聽過“蛔蟲病”了。下面請Rayman媽媽來給大家普及一下這方面的知識吧。
[Rayman媽媽]正如我剛才說的，因為夏季生食的食物比較多，有的家里養小動物的、吃了不干凈的食物，或喝了不干凈的水。都有可能引起孩子體內生蟲。而且根據我們在檢測和實際操作過程中，的確有不少孩子還是有這種情況的，所以我在這里給大家重點普及一下。
孩子得了蛔蟲病會有哪些癥狀？
1．蛔蟲幼蟲在體內游行階段，皮膚癢可出蕁麻疹，發燒、咳嗽、肺部有炎癥表現；有食欲不振、消化不良、右上腹痛、肝腫大，肝功能不正常，幼蟲帶入細菌可引起多發性肝膿腫，肝壓痛；白細胞總數升高，嗜酸細胞增高等。個別孩子由于幼蟲到腦子中游行可引起抽風或腦膜炎。
2．蛔蟲成蟲在小腸中階段可刺激腸壁，分泌毒素，排泄廢物并吸取小兒的營養。常見的癥狀是在臍周圍陣發性肚子疼，腹部柔軟，喜歡揉、不拒按；食欲不好，有的喜歡吃不該入口的東西，如爐渣、土塊、塑料袋等，我們叫這種現象為“異食癖”。由于正常的消化吸收功能受到影響，可引起營養不良、貧血等。也可以引起精神不振、易怒、夜間咬牙。
3．平時成蟲在小腸定居，當環境不適合便亂竄起來，由此而引起一系列嚴重癥狀甚至危及生命。如小兒在發燒時，蛔蟲就可以亂竄引起嚴重腹痛、嘔吐、吐出蛔蟲，蟲子多糾纏成團時，堵住腸子上下不通，發生蛔蟲性梗阻；蛔蟲見孔就鉆，可以鉆到膽道引起膽道蛔蟲癥，病情嚴重，患兒因腹痛打滾哭鬧、出冷汗；如蛔蟲鉆到闌尾就可引起蛔蟲性闌尾炎，右下腹劇烈疼痛。從闌尾再鉆出可引起腹膜炎等危險病癥。
怎樣發現孩子患有蛔蟲病？
1、經常出現原因不明的腹瀉、便秘或腹痛（多為肚臍周圍痛）。
2、胃口不好，不想吃飯而常想吃香甜的零食，或胃口很好卻身體消瘦
3、有時頭痛、興奮和精神不佳，注意力不集中，反應遲鈍。
4、晚上睡覺常流口水或磨牙齒。
5、脾氣急燥。
6、在小兒身上會出現“蟲斑“，一般有5種：
（1）舌面出現紅斑，其特征是邊緣整齊，圓形，常突出舌面，紅斑位置不定，數量不一。
（2）下唇粘膜出現顆粒，多為灰白色針頭大小的小丘疹，數量不等。
（3）鞏膜出現藍斑，呈三角形、圓形或半月形。
（4）面部出現白斑，多為圓形，邊緣整齊，中間淡白。
（5）指甲上出現“絮狀白云”。這些蟲斑可單獨出現，也可幾種相兼出現。
7、喜歡挖鼻孔。有蛔蟲的孩子，不一定出現上述全部癥狀，但至少有2－3種以上。發現孩子有上述癥狀應懷疑是否患上了本病，需去醫院做糞便檢查。
如果家長并不確定，只是為了日常保健，我們可以用食療方式，這里推薦一個小寶寶能用的方法－－生南瓜子保健法：南瓜子煎服或炒熟吃，兒童一般用30-60g（1－3歲每日30克，3歲以上每日60克），于早晨空腹時服，約5－7天。另法是以南瓜子（去殼留仁）30-60g，研碎，加開水、蜜或糖調成糊狀，空心服。
[主持人]：剛才您提到立秋以后建議的健康育兒順序為：清、調、養。給我們的家長們講講該如何“調”？
[Rayman媽媽]：秋天是個調節陰陽平衡的季節。如果把孩子的身體比喻成一個天平，只有把指針調整到正常的范圍內，孩子才是健康的，要不熱不寒，不虛不實，不燥不濕。孩子的內臟比較稚嫩，中醫叫：稚陰稚陽之體，特點就是變化比較快，朝熱夕即可寒，家長要根據孩子的各種表現癥狀具體對待。
說到調的時候，有一點提示：物無美惡，過則為災。上面談到，小嬰幼兒的體質是稚陰稚陽的，變化急快，這里舉個例子與大家分享。一位媽媽看寶寶流清鼻涕，切了7-8片姜沖了濃濃的紅糖姜水給寶寶喝，然后配了麻油炒雞蛋、熱三根湯（蔥白白菜香菜根）等辛熱的食物用以驅寒，結果4個小時后，清鼻涕是沒有了，轉成了黃硬噶的鼻涕堵在鼻子里，寶寶難受的大哭大叫。這就是驅寒的熱性食物過了的緣故。因為寶寶體質是稚陰稚陽的，底子比較薄弱，易變化，更不易用大量熱的食物去驅寒。這位媽媽方向是沒有錯，但沒有做到適度，就是多少的食物，才能夠達到效果。
[Rayman媽媽]：這里給各位家長提供的是一個理念：熱者寒之，寒者熱之，實者泄之，虛則補之，是有個限度和范圍的，傳統文化，這個詞叫做–分寸。每個孩子都不一樣，作為最親近寶寶的家長，分寸一定要把握好。上的驅寒案例，操作的時候，家長可以把1-2片姜（大姜1片，小姜2片)和適量熱水和紅糖調和即可，其他熱性食物暫時不用，以觀察寶寶的情況再進行下一步，不可把所有熱性食物都疊加在一起食用。
[主持人]：“清、調”方面家長都做到了，接下來該講講如何養，也就是我們俗話說的“秋補”，寶寶的體質不同于成人，給寶寶秋補需要注意哪些原則？
[Rayman媽媽]：寶寶秋補第一原則：無虛不需補，有虛側重補。
養（補），根據中醫“虛則補之”的原則，通過補來調整孩子體質的虛實，進補方向有氣血陰陽四個方向，進補方式有熱補、涼補、平補三種。需要父母根據孩子的體質和癥狀進行進補，進補一般分食補和藥補兩種途徑，對于小寶寶來說，家長日常生活中能做到的，就是食補，不論食補還是藥補，我們的目的是補虛扶正，強健體魄，來面對寒冬的侵襲。
所謂的秋補，是為補虛扶正，在咨詢的過程中，經常能看見不虛而補、補之過當或者不當進補所引起的不良反應，比如非常壯實的孩子，家長給吃了黃芪、鱔魚、阿膠等藥性比較大的食材，出現食欲減退、惡心、飽脹、便秘、頭暈、咽喉腫痛、牙齦浮腫、甚至鼻腔出血、紅血絲增多等情況（典型的補大發了）；又比如怕冷、大便溏泄的孩子，吃了鴨肉、百合、燕窩、金針菇、梨等補陰食材，則會出現更怕冷、腹瀉、腹痛等情況，這些都是進補不當損傷的脾胃，未違反了辯證施補的原則。孩子的發育，無論什么季節，都應以和氣養血、以生血補氣為主，只不過秋季的吸收和調養速度要不比其他季節效果更好。這個時候，對氣虛血的孩子加以適當補養，能夠快速的幫助寶寶身體的成熟和發育。
[主持人]：您剛才提到的氣血虛的孩子會有哪些癥狀呢？
[Rayman媽媽]：
一、氣虛：
氣血寶寶的表現：少氣懶言，全身疲倦乏力，聲音低沉，動則氣短，易出汗，面色萎黃，食欲不振，虛熱，容易內臟下垂（例如疝氣，這個時候一般中醫都會給開一些補中益氣湯）舌淡而胖、舌邊有齒痕或者地圖舌等。
寶寶可以食用的補氣虛的食物有：牛肉、雞肉、山藥、大米、白扁豆、大棗、鯽魚、鱔魚、鯉魚、鵪鶉、鴿子蛋、海蝦（非河蝦）蘑菇等，可以交替給寶寶食用。
氣虛忌食：山楂、佛手柑、賓榔、大蒜、苤藍、蘿卜櫻、芫荽（香菜）、蕪菁（大頭菜、圓白菜）胡椒、紫蘇葉、薄荷、荷葉、蕎麥、柚子、柑橘、金橘、金橘餅、橙子、荸薺、生蘿卜、芥菜、砂仁、菊花、茶葉等；
二、血虛：
血虛寶寶的表現：面色萎黃蒼白、唇手淡白、睡眠質量不好，多夢易驚、大便干燥、舌苔淡，發育遲緩等。
寶寶可以食用的補血食物有：烏雞、黑芝麻、核桃、龍眼、雞肉、豬血（羊、鴨等）、紅糖、紅小豆、胡蘿卜、櫻桃、黑米、紫米、葡萄、桑葚等。
血虛忌食：荸薺、大蒜、豆蔻、荷葉、薄荷、菊花、賓榔、生蘿卜等。
[Rayman媽媽]：此外還有陰虛和陽虛：
一、陰虛
陰虛一般又稱陰虛火旺，也就是我們常說的虛火。
陰虛寶寶一般表現為：
怕熱，因為陰氣不足以抵抗陽氣，也就是說，陰冷、柔和、滋潤的力量比較少，沒有辦法抵抗溫暖、干燥的力量，所以陰虛寶寶會有怕熱的現象出現。陰虛的寶寶一般還會出現易怒、面頰潮紅、口干咽痛、大便干燥、小便短赤或者黃，舌少津液，五心（兩只手心，兩只腳心和頭頂心）煩熱、睡覺盜汗、腰酸背痛、舌苔偏紅、舌苔薄或者光薄等，這類八寶，首先需要的就是補陰、滋陰、養陰。
小寶寶滋陰的食物一般有：燕窩、百合、銀耳、鴨肉、黑魚、海蜇、藕、金針菇、枸杞頭、荸薺、生梨。
中醫一般可用的藥物有：麥冬、玉竹、珍珠粉、冬蟲夏草、石斛等。
建議陰虛寶寶食療方：五仁粉、銀耳紅棗羹、百合蓮子羹、玉竹老鴨湯等。
陰虛忌食：胡椒、肉桂、羊肉、雀肉、海馬、海龍、獐子肉、鍋巴、炒花生、黃豆、瓜子、爆米花、荔枝、龍眼、桂圓、楊梅、佛手柑、大蒜、韭菜、薄荷、砂仁、生姜、紅糖、丁香、茴香、人參等。
二、陽虛
陽虛又稱陽虛火衰，是氣虛的進一步發展。
一般情況下，在先天稚陰稚陽體質的小寶寶身上很少出現，這種情況除了氣虛的表現外，還有平時很怕冷，四肢總是溫暖不過來，喜歡喝熱的飲料、食物。體溫常年偏低，發育遲緩，小肚子冰冷、沒有力氣，小便短淡無力、舌苔淡薄等。
如果遇見這種體質的寶寶，一般都有先天遺傳性問題，需要與專家會診后調整體質。
陽虛寶寶忌食：鴨血、鴨肉、鴨蛋、兔肉、甜瓜、阿膠、甲魚、螃蟹、田螺、蟶肉、柿子、柿餅、柚子、香蕉、無花果、西瓜、苦瓜、地瓜、菜瓜、生藕、生蘿卜、絲瓜、冬瓜、紫菜、地耳、草菇、莼菜、發財、羅漢果、荸薺、薄荷、菊花、金銀花、槐花等。
[Rayman媽媽]：經常有父母問，我的寶寶怎么你說的癥狀都有啊？其實四種虛癥經常同時在寶寶的身體上出現也屬正常，氣血陰陽本身就都是相互關聯、牽制的。復合的情況一般有氣陰虛、陰陽虛和氣血虛三種情況。家長需要根據孩子身體短板的虛弱輕重來交替調整補養側重。
氣陰虛表現：既有渾身無力，少言懶語的情況，又有火大，咽干，舌苔紅的表現，但是沒有慢性疾病的情況下，適合用益氣養陰的食補方法，家長即要考慮到補氣，也要滋陰。
陰陽兩虛表現：寶寶冬天怕冷夏天又特別怕熱，這就是陰陽失調或者兩虛的體質，進補適合同時養（滋）陰溫陽。但不適合補陰壯陽的方法。
氣血兩虛表現：一般同時出現氣血兩虛的孩子，多會伴隨貧血、白細胞減少癥、血小板減少、受傷大量失血后。進補的時候應該采用益氣生血、培氣補元、氣血并補的食療方式。病情嚴重的孩子，通過進補代虛弱癥狀消失、恢復健康后應該停止進補，恢復到正常的平衡膳食。
總之，寶寶的24節氣飲食，需要一個系統的學習和熟練過程，建議家長在學習以上內容的基礎上進行寶寶的秋季飲食計劃。調整方向和重點：立秋后應該補，但是應緩補，先把身體這個大倉庫做最后的清掃工作，才能把營養補進來哈~脾胃不好的，可以用八珍粉來調整一個月，補血養髓可以用鴨血、木耳、冬瓜、青菜、黑豆，骨髓粥、等都是不錯選擇，配合四豆湯有強健免疫、調和五臟的作用。
[主持人]：那立秋節氣已過，請您給我們家長推薦幾款寶寶的健康食譜。
[Rayman媽媽]：有幾個食譜，媽媽們可以先嘗試給寶寶做一下：
一、韭菜炒鴨血：
鴨血的營養價值很高，含有豐富的蛋白質、多種微量元素，如鐵、銅、鈣等。有預防和治療缺鐵性貧血的功效。我國民間也有“以血補血”之說，國外稱動物血為“液體肉”。鴨血有補血和清熱解毒作用。韭菜能促進血液循環，疏利關節，靈活筋骨。由于韭菜含有大量維生素Ａ元，故多吃有護膚、益目、潤肺之功效，使人皮膚滑潤而柔韌，眼明而有神，并少患傷風感冒，寒喘痰咳等病。
二、滋陰食物隨時吃
秋季干咳的寶寶，因為粘膜上的津液缺乏，導致的免疫降低，可以用黑木耳，山藥、魚肝油、各種綠葉菜、甘蔗汁、荸薺、蓮子、藕粉等食物來滋陰，每天適量吃一把寶寶小手能夠抓到的堅果，也是不錯的。處暑開始以后，晝夜溫差變大，降水少，空氣濕度低。正這個時候處在由熱轉涼的交替時期，自然界的陽氣由疏泄趨向收斂，人體內陰陽之氣的盛衰也隨之轉換。但天氣還未出現真正意義上的秋涼，此時晴天下午的炎熱亦不亞于暑夏之季，這也就是人們常講的“秋老虎，毒如虎”的說法。這也提醒親們，秋天還會有熱天氣的時候，也可將此視為夏天的回光返照。因此，寶寶處暑調養顯得尤為重要。
[主持人]：除了飲食，我們家長此時在日常護理中還要有哪些需要注意的細節？
[Rayman媽媽]：在秋季，家長朋友們需要注意以下幾點：
1、要保證孩子睡好子午覺。
睡眠對于成人來說，具有消除疲勞、保護大腦、增強免疫、促進發育和利于美容等作用。對于孩子來說，睡眠使身體得到休息，體力得到恢復，對孩子的成長尤其重要，因為“生長激素”是在睡眠正香時分泌最多。此外，子午覺對孩子來說主要是提高機體的免疫功能、生殖功能、改善精神狀態、增強記憶力。子午之時剛好是陰陽交接之時，這時人體陰陽盛極而衰，致使氣血產生失衡現象，所以必須靜臥以對。現代研究認為夜間零時至次日凌晨4時，體內各器官的功能都降至最低點；中午12時至13時，是人體交感神經最疲勞的時間，這兩個時段最好能進入睡眠。
2、預防肚臍和腳受寒。
白天只要室溫不高就不建議開空調了，親們可開窗使空氣流動，讓秋殺之氣蕩滌暑期熱潮留在房內的濕濁之氣。室內空調的使用要得當，建議室內外溫差保持在5℃左右，避免著涼感冒，還應保持室內空氣的流通，避免將家中門窗緊閉，導致室內空氣混濁、潮熱。有疾病不敢使用空調的孩子，家長要采取物理降溫，如電扇前放盆水，常用水擦洗身體。小孩子新陳代謝旺盛，出汗多，更容易發熱，要注意個人及環境衛生，應勤洗澡、換衣服。消暑時別太貪涼，這個時候開始，就要注意不要讓孩子光腳露肚臍的亂跑了，一定預防雙腳和肚臍受寒，預防陰暑的發生。如果發生受寒癥狀，可以采用艾葉包洗澡，或海鹽包熱敷的辦法。（具體用法請參考R媽的書）這個節氣，一般不建議用艾灸，家長如果掌握不好力度和時間，容易引起內熱，艾灸建議參考專業醫師的意見。
3、忌情緒大起大落。
處暑時節“宜安靜性情”，時至處暑，秋意越來越明顯，自然逐漸出現一片肅殺的景象，此時容易產生悲傷的情緒，不利于健康，因此，在精神調養上，處暑時節要注重收斂神氣，使神志安寧，使情緒安靜，切忌情緒大起大落，平常可聽音樂、玩安靜的游戲等。如果這個時期孩子喜歡玩刺激、活動量比較大的游戲，或者家庭環境比較壓抑、焦慮的情況下，家長最好在飲食上給予補血養肝、斂心安神的食物，比如：酸棗仁水、清蒸黃花魚、桑葚枸杞膏、山藥桂圓粥、杏仁糯米粥等。
4、避免中午室外運動。
孩子的運動以“不累”為標準。早晚可去室外活動，促進血液循環、加快新陳代謝可以使孩子一天保持良好的精氣神。但中午氣溫偏高，應盡量避免室外活動，特別是生病期間、身體發虛的寶寶，室外炎熱的天氣，會增加虛脫的發生率。發燒的孩子，建議中午給予100毫升的生理鹽水（礦泉水+一筷子尖的食用鹽）。
5、宜多食咸味食物。
處暑節氣肝心少氣，肺臟獨旺，飲食上宜增咸減辛，助氣補筋，以養脾胃。飲食上宜多食咸味食物，如可多食荸薺、沙葛、粉葛等，少食辛味食物如姜、蔥、蒜、韭菜、八角、茴香等。還可多食新鮮果蔬(如黃瓜、西紅柿、冬瓜、百合、白蘿卜、胡蘿卜及梨、蘋果、葡萄、荸薺、甘蔗、柑橘、香蕉、柿子、菠蘿、羅漢果、大棗等)、多食銀耳、百合、蓮子、蜂蜜、黃魚、干貝、海帶、海蜇、芹菜、菠菜、糯米、芝麻、豆類及奶類等清潤食品以防秋燥，順應肺臟的清肅之性。每日最好飲水或豆湯200ml，切不要急著貼秋膘，對脾胃不好的孩子，可咨詢專業營養師后結合藥膳進行調理。
