出生至3歲:視覺發育關鍵期
據悉,一周歲左右的孩子眼睛視覺系統還處于發育的關鍵期,所以不可長時間視物 (看電視等),如果近距離視物太多,就有可能促使孩子過早地加速眼球發育,形成近視。而近視低齡化現象并沒有引起家長的重視。目前,在視光門診就診的患者中,3歲左右的小孩占門診總人數的20%左右,但鮮有2歲以下孩子來醫院做視力檢測的。前來就診的孩子中,大多是因為被發現或懷疑眼睛有問題的,其中懷疑孩子有斜視前來檢測視力的占了很大一部分。
因此,家長尤其要關注孩子視覺功能發育的關鍵期(出生至3歲)和敏感期(9歲以前)。否則,等到小孩13歲以后,大腦皮層神經通路基本發育完善后,視力提高的希望極小,更不用說建立完善的高級雙眼單視功能了。檢測視力應該從新生兒開始。如用手電筒照一下,嬰兒就會有追光反射,醫學上稱為視反應陽性;孩子3個月的時候,如果拿東西在孩子眼前晃動,孩子就會用眼睛追逐,這樣的孩子視功能就是正常的。
關注影響近視四要素
大量的醫學研究證實,隨著近視度數加深,各種眼病的發生率將顯著增加,像黃斑變性、視網膜脫離等,特別是高度近視更容易引起上述并發癥,嚴重的可以致盲。學生近視,將影響中國高素質人才職業的篩選,縮小不少特殊職業人員的選取范圍,它甚至成為高中生高考健康體檢專業受限的首要因素,這一結果將是對實現中國21世紀健康目標的嚴重挑戰。影響孩子近視的因素主要分為:
遺傳因素。比如父母均為高度近視 (600度以上),遺傳風險高達50%左右。
環境因素。據統計,農村的孩子近視比例明顯低于城市,山區、草原等地區的孩子近視率更低。由于城市樓房建筑、居住環境的局限性,使眼球調節不能得到有效放松。
用眼因素。電腦、電視、游戲的普及,同時由于學生負擔過重,孩子的眼睛處于用眼過度和疲勞用眼、睡眠不足等狀態。
營養過剩及大量化學藥品、藥物、激素濫用。近視發生的年齡越來越小,大多與眼軸過長和玻璃體異常發育有關。對孩子而言,眼軸每超長發育1mm,存在隱性近視光度300度,用A超檢查眼軸長度,對比即可發現。目前大量的化學藥物及食品激素的濫用使眼軸異常發育,是造成高度近視的主要因素之一。
護眼關鍵是早睡覺
目前,眼科醫生都普遍認為,用眼過度,是青少年近視的最主要原因,但不良的生活習慣其實也是近視的重要因素。不改變生活習慣,再加上治療時斷時續,近視只會越來越深。在我國,青少年普遍學習壓力過大,家庭作業負擔較重,睡眠時間晚,會對眼睛有損害。
中醫認為,晚上11時,正是人體陽氣生發的開始階段,睡個好覺,呵護和培養好人體的陽氣,不僅對孩子的身體,而且對眼球的發育都有好處。在歐美國家,也許成人會過夜生活,但對孩子都會要求早睡,其實這正合傳統的中醫兒童養生之道。這就要求,學校和家長,從孩子的身心健康入手,真正從素質教育入手,減少過重的家庭作業,保證孩子有個充足良好的睡眠。
專家建議,青少年近視預防主要的工作是矯正、干預和控制。首先要注意用眼衛生,近距離學習每45分鐘休息10~15分鐘,要多遠望,學習時光線要適當,姿勢要做到一拳一尺一寸,保證每天有充足的睡眠,多吃蔬菜,少吃甜食、高熱量以及含膠質蛋白過多的食品,少吃含激素的食品等,這些食品都會造成玻璃體異常長大,形成軸性近視。同時生活要有規律,合理的體育鍛煉、室外運動等,控制用電腦、看電視的時間;每天堅持做眼保健操。